Как делают ларингоскопию гортани

При нарушениях дыхательной системы больному назначают ларингоскопию. Данная процедура не только обнаружит патологию, но и поможет установить ее причину. Рассмотрим, как делают ларингоскопию гортани.

Что такое ларингоскопия и ее виды

Получив направление на ларингоскопию, что это за процедура – интересует многих пациентов. Ее основная задача – исследование глотки, гортани и голосового аппарата, определяющее разного рода отклонения.

Процедура позволяет выявить следующие патологии гортани:

• возникновение папиллом;
• появление опухолей;
• воспаление дыхательных путей;
• чужеродные предметы в глотке или гортани;
• проблемы с голосовыми связками.

Важно! Процедура проводится с применением ларингоскопа.

Виды ларингоскопии:

1. Прямая. При данном способе используется гибкий фиброларингоскоп или ригидный эндоскопический инструмент. Прямая ларингоскопия дает возможность тщательно рассмотреть гортань и голосовой аппарат.
2. Непрямая. Методика предполагает введение в глотку ларингоскопического зеркала. Врач использует рефлекторное зеркало, отображающее свет от ларингоскопа. Таким образом, освещается гортань.

Показания к применению

Процедура проводится при наличии у пациента таких симптомов:

• осиплый голос;
• ощущение инородного тела в глотке;
• изменения голоса, потеря звучности;
• боль в ухе;
• травма гортани;
• затрудненное глотание;
• отхаркивание кровью;
• проблемы с проходимостью дыхательных путей.

Важно! Без прямой ларингоскопии не обойтись при подозрении на наличие в гортани инородных объектов. Методика позволяет не только извлечь их, но и взять биоматериал на биопсию.

Противопоказания

Прямую ларингоскопию не применяют в таких случаях:

• при наличии эпилепсии;
• нарушении работы сердца;
• гипертензии;
• сужении просвета гортани;
• аневризме;
• нарушениях шейного отдела позвоночника;
• беременности;
• заболеваниях дыхательной системы в острой стадии.

Как и чем лечить грибок в горле?

Подготовка к процедуре

Непрямая ларингоскопия – это самый простой способ диагностики. Если запланировано данное обследование, рекомендуется не употреблять пищу и воду.

Это требуется для предотвращения рвоты при проведении ларингоскопии. Также это поможет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Чаще обследование проводят с помощью прямой ларингоскопии (фиброларингоскопии). Данная методика не имеет возрастных ограничений.

Что такое фиброларингоскопия и как к ней подготовиться именно в вашем случае – расскажет доктор на консультации. Рекомендации к ФЛС гортани практически не отличаются от описанных выше.

Перед выполнением прямой ларингоскопии необходимо информировать врача о наличии следующих проблем:

• аллергии на медикаменты;
• употребление определенных лекарственных препаратов;
• проблемы с сердцем, тахикардия;
• плохая свертываемость крови;
• беременность.

Важно! Исследование методом ригидной ларингоскопии проводят под общей анестезией. За 8 часов до вмешательства запрещается принимать пищу и воду.

Как делают ларингоскопию гортани

При осуществлении непрямой ларингоскопии пациент пребывает в сидячем положении. Ему необходимо широко раскрыть рот и показать язык. Для предотвращения рвоты носоглотку обрызгивают анестетиком. Удерживая язык шпателем, врач вводит в глотку пациента зеркало, которое предоставляет возможность осмотреть гортань.

Для обозрения голосовых связок пациента, доктор предлагает проговорить «А-а-а-а-а». Данная процедура требует всего 5 минут времени. Местное обезболивающее действует около 30 минут. В это время снижается чувствительность ротовой полости и глотки, поэтому рекомендуется отказаться от пищи.

Техника прямой ларингоскопии подразумевает введение инструмента под местным обезболивающим через нос, предварительно обработав полость сосудосуживающими препаратами. Это поможет избежать повреждения слизистой носа.

Подготовка к ларингоскопии включает прием медикаментов, предотвращающих выработку слизи. Глотку, как и при предыдущей методике, опрыскивают анестетиком.

Ригидная ларингоскопия считается самым сложным методом и осуществляется под общей анестезией. Глотку пациента осматривают ларингоскопом. Данная процедура позволяет получить биологический материал для биопсии, а также удалить полипы с голосовых связок и чужеродные объекты.

Манипуляция длится 30 минут, после чего больной должен оставаться под наблюдением врачей. Чтобы после операции не начался отек гортани, к горлу прикладывают пузырь со льдом.

После ригидной процедуры в течение 2 часов запрещается принимать еду и воду, потому что это может стать причиной удушья.

Важно! Если во время процедуры у пациента взяли биопсию, возможно отхаркивание мокроты с кровью. Как правило, симптом исчезает через несколько дней после обследования.

При проведении непрямой и гибкой ларингоскопии больной может испытывать трудности при глотании и чувство тошноты. В результате действия анестетика некоторое время кажется, будто гортань и язык сильно отекли.

После ригидной процедуры пациент жалуется на боль в мышцах, горле. Голос у него на некоторое время становится охриплым. Для снятия болевых ощущений рекомендуется прополоскать горло раствором соды.

Если у больного взяли материал для проведения биопсии, из гортани может выделяться кровь и слизь. Насторожить должно длительное кровотечение, продолжающееся больше суток. После осуществления такого вмешательства возможны трудности с дыханием.

Осложнения

Осложнения возможны в случае наличия опухоли в органах дыхания или воспаления надгортанного хряща. При данных симптомах у больного может развиться отечность гортани.

Заключение

Процедура практически безболезненна. Ее главное преимущество – возможность обследовать отделы дыхательных путей, недоступные при визуальном осмотре. Если ответственно подойти к подготовке к манипуляции, осложнений обычно не возникает. Все неприятные ощущения, сопровождающие пациента во время процедуры, исчезают через несколько часов.