Как лечить кистозный гайморит?
Кистозный гайморит характеризуется образованием округлых емкостей, заполненных жидкостью на фоне воспалительного процесса верхнечелюстных пазух. Кисты протекают доброкачественно, вероятности перехода в онкологию не существует.
Патологические изменения требует своевременного диагностирования и адекватной терапии. В противном случае, отклонения будут прогрессировать в виде новых образований, нарушения дренажа носа, интоксикации организма. Чтобы предотвратить негативные последствия необходимо знать особенности течения и симптоматику заболевания.
Что такое кистозный гайморит
Киста гайморовой пазухи является осложнением классического синусита. Внутреннюю поверхность носа выстилает слизистая оболочка с выводными каналами. Их основная функция заключается в обеспечение естественного оттока продуцируемого секрета.
При нарушении проходимости выводных отверстий секреторное отделяемое аккумулируется в проекции пазух, провоцируя воспаление.
Под воздействием такого процесса, мягкие ткани увеличиваются в размерах, пустоты заполняются синтезируемой жидкостью носовых желез. Атеромы (кисты) отличаются параметрами конфигурации, местом локализации.
Для полной визуализации и дифференцирования патологии назначают рентген и компьютерную томографию.
Опасность кистозного гайморита проявляется вероятностью миграции патологи в гнойную форму, недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ, деформацией тканевой структуры.
К катализаторам поражения гайморовых полостей относят следующие факторы:
- иммунодепрессию;
- риниты разнообразной этиологии;
- гормональный дисбаланс;
- аллергические реакции;
- неблагоприятные бытовые и производственные условия;
- запущенную форму острого гайморита;
- острые-респираторно вирусные заболевания.
Спровоцировать нарушение транспорта полезных микроэлементов может анатомическая деформация носовой перегородки.
Признаки
Трудность в диагностировании воспаления вызывают тождественные симптомы с острым синуситом. Новообразования на начальной стадии не причиняют беспокойства, и только в процессе разрастания кист и увеличения их параметров пациент испытывает сильный дискомфорт и неприятное ощущение.
Для справки! Из-за недостатка кислорода при кистозном гайморите возможно нарушение умственной деятельности, концентрации внимания, пространственной координации.
На развитие патологии указывает следующие формы проявления:
- интенсивные головные боли, которые усиливаются при наклоне или пальпации;
- заложенность носа. Нарушения характеризуется систематическим или периодическим проявлением. Длительный отек мягких тканей провоцирует возникновение характерного постороннего звука;
- повышенная температура тела;
- увеличение боковой части лица до нижней челюсти, пространства около глаза;
- слезотечение. Свойственно поздним срокам воспаления, дополняется покраснением глазного яблока, сужением отверстия, ограниченного краями век;
- продуцирование густого муконазального секрета желтого цвета с неприятным запахом;
- истечение соплей по внутренней полости носа.
В общую картину включаются симптомы интоксикации: быстрая утомляемость, снижение работоспособности, тошнота. Внимания требует тот факт, что болевые ощущения от носовой проекции распространяются на лобную область, лицевой отдел черепа.
Лечение
Суть консервативной терапии заключается в купирование воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах, обеспечение естественного оттока слизи.
Медикаментозное лечение эффективно на начальной стадии развития при незначительных атеромах. Достичь положительной динамики и ускорить процесс выздоровления возможно при комплексном подходе.
Промывание носа
Механическое очищение придаточных пазух нацелено на выведение остатков слизи, посторонних агентов, возобновление естественного сообщения носовой полости с окружающей средой.
Фармакологический рынок представлен широким разнообразием увлажняющих препаратов на основе изотонической морской воды: «Аквамарисом», «Хьюмером», «Маримером».
Для справки! Использование назальных средств в форме аэрозолей позволяет обработать максимальную площадь внутренней оболочки при меньшем расходе лекарственной жидкости.
Не менее эффективным будет солевой раствор, приготовленный в домашних условиях.
Антибактериальная терапия
При воспалении бактериальной или вирусной этиологии назначают синтетические препараты группы пенициллинов («Амоксиклав», «Аугментин»), цефалоспоринов («Цефтриаксон»), макролидов («Макропен», «Сумамед»).
Основные компоненты действенны в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов, ингибирует синтез болезнетворных агентов.
Перед назначением врач идентифицирует устойчивость микроорганизмов к составляющим. Дозировку и курс лечения предопределяют физиологические особенности и характер течения воспаления. В среднем длительность использования ограничивается 5-10 днями.
Антигистаминные препараты
Их прием обусловлен образованием кист в проекции гайморовых пазуха при влиянии антигенов. Механизм действия противоаллергических средств основан на подавляющем действии свободного гистамина.
Высокую эффективность в отоларингологии доказали препараты 3 поколения: «Гисманал», «Трексил», «Телфаст». Они проявляют противозудную активность, облегчают симптоматику недуга, предотвращают развитие новой реакции. В числе преимуществ – отсутствие антихолинергического и токсического действия.
Важно! При кистозном гайморите аллергической природы необходимо идентифицировать аллерген, ограничить с ним контакт.
Муколитики
Для разжижения мокроты и облегчения ее выведения используют муколитические средства. В комплексе с отхаркивающим действием обладают слабым противовоспалительным эффектом. При поражении гайморовых проекций способствуют лучшему отхождению густого носового секрета.
На фармакологическом рынке представлены в виде таблеток или растворимых порошков, для тяжелых клинических случаях – в форме инъекций. С осторожностью назначают пациентам при склонности к нарушениям в желудке и двенадцатиперстной кишке.
Линейка первой защиты представлена «АЦЦ», «Викс Активом», «Флуимуцилом», «Лазолваном», «Флавомедом».
Предупредить развитие кист в проекции верхнечелюстных синусов поможет общеукрепляющая терапия. Формирование местного иммунитета начинается с правильного питания и занятий физической активностью. Для повышения устойчивости организма прописывают минерально-витаминный комплекс.
Хирургическое лечение
Современная отоларингология предлагает проведение хирургического вмешательства без повреждения целостности слизистой и мягких тканей гайморовой пазухи. Эндоскопическая процедура не требует госпитализации и условий стационара.
Для справки! Перед проведением операции пациенту назначают курс противовоспалительных препаратов.
Удаление проводят физиологическим путем. Под местным наркозом врач делает прокол пораженной пазухи, удаляет ножницами новообразование. Для визуализации кисты через отверстие вводится микрокамера.
Преимуществом данного метода является минимальная кровопотеря, короткий период реабилитации (до нескольких часов), отсутствие противопоказаний, сохранение целостности костной ткани.
В числе недостатков – эндоскопия действенна не для всех форм локализаций атером.
При неэффективности эндоскопического лечения выполняют открытое оперативное вмешательство. Операция Калдвелл-Люка требует общего наркоз или проводниковой инфильтрации. Доступ к гайморовой пазухе открывают через отверстие на верхней челюсти под губой. Специальным инструментом кисту удаляют вместе с лоскутом внутренней оболочки, раневую поверхность зашивают.
При условии своевременной терапии или хирургического вмешательства воспаление верхнечелюстной пазухи не представляет опасности для жизни пациента. Последствиями запущенной формы патологии выступает поражение близлежащих тканей и органов, некротическое заболевание костей, абсцесс головного мозга, сепсис, менингит.
Заключение
Симптомы и лечение кистозного гайморита взаимосвязаны между собой. От характера возбудителя, степени поражения и места локализации зависит методика восстановления.
На начальных этапах эффективна будет паллиативная терапии, при разросшихся атеромах проводят хирургическое удаление.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
