Как лечить катаральную ангину у детей

Катаральный тонзиллит часто встречающаяся форма ангины в педиатрии. Данная патология имеет свои клинические проявления и особенности течения в детском возрасте. Несмотря на то, что эта форма тонзиллита является наиболее легкой, у детей симптоматика отмечается более выражено.

Несвоевременная терапия может привести к возникновению более сложных форм – лакунарной и фолликулярной, поэтому вопрос, как лечить катаральную ангину у детей, более чем актуален.

Признаки проявления заболевания

Воспалительный процесс, затрагивающий лимфаденоидные ткани одних или нескольких миндалин в глотке принято дифференцировать отдельной нозологической формой, как тонзиллит (ангина).

Данное поражение глотки не относится к числу однородных заболеваний, поэтому клиницисты разделяют его по этиопатогенезу, особенностям клинического течения и степени тяжести. Подавляющее большинство обращений к врачу связано с воспалением небных миндалин, поэтому термин «ангина» во врачебной практике используется при дифференцировании поражения небных гланд.

Для справки! Зарубежная медицинская литература объединяет две нозологические формы фарингит и тонзиллит под термином «тонзиллофарингит», тогда как отечественные клиницисты считают данное определение оправданным в случае одновременной диагностики катарального фарингита и тонзиллита.

Симптомы и лечение и катаральной ангины у детей практически не имеют отличия от взрослых, исключение составляет только степень эксплицированности клинических проявлений. В детском возрасте они более выражены.

Данная форма ЛОР-заболевания развивается только после полного формирования железистой ткани небных и глоточных миндалин, что происходит в трехлетнем возрасте. Слизистая оболочка горла у детей в сравнении с взрослыми более подвержена патологическим процессам, из-за слабой иммунологической реактивности организма, поэтому развитие воспаления в ответ на действие патогенного раздражителя отмечается в несколько раз быстрее.

Катаральный или эритематозный тонзиллит относится к банальным ангинам, при которых выражена общая интоксикация организма (температура в пределах от 37,1 до 38 градусов на протяжении 5-7 суток, общая слабость, суставные/мышечные боли) и затрагивание патологическим процессом обеих небных миндалин.

Отличить данный вид ангины от других возможно при фарингоскопическом обследовании. Края небных дужек и миндалины гиперемированы и отечны, на отдельных частях миндалин визуализируется тонкая пленка гнойно-слизистого экссудата.

Также пациенты отмечают:

• першение в горле;
• отсутствие аппетита;
• увеличение в размерах шейных лимфатических узлов;
• скопление вязкой слизи в ротовой части глотки.

Как правило, помимо миндалин, патологический процесс может затрагивать заднюю стенку глотки, и заболевание может проявляться признаками, характерными фарингиту:

• отечностью слизистой горла;
• ксеростомией (отсутствие должного увлажнения слизистой ротовой полости);
• нарушением акта глотания.

Факт! Основной причиной возникновения катарального тонзиллита является активизация патогенной микрофлоры под воздействием множества факторов (ослабленный иммунитет, переохлаждение, выраженный дефицит витамин, передача инфекции через воздух или алиментарным путем). В 90% случаев виновниками заболевания выступают стрептококки.

Данная тонзиллярная патология имеет сезонный характер, пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда происходит резкое изменение климатических условий.

Особенности терапии

Своевременная диагностика и корректное лечение – являются гарантами предотвращения перетекания катаральной ангины в более сложные формы и избежания появлений серьезных системных осложнений. Несвоевременное обращение за врачебной помощью может обернуться развитием воспалительного процесса на поверхности всего лимфатического глоточного кольца и образованием гнойников в фолликулах и лакунах.

Так как симптоматика эритематозной ангины схожа с большинством ЛОР-патологий, важно правильно дифференцировать болезнь. Катаральный тонзиллит имеет как отличительные особенности протекания, так и принципиальные отличия в лечении.

Достаточно много можно встретить информации о том, что данная форма болезни не требует этиотропной терапии, что в корне неверно. Терапевтическая тактика практически идентична гнойной форме патологии, поэтому требует назначение препаратов паллиативного (воздействуют на симптоматическую картину) и этиотропного (устраняют причину болезни) действия.

Консервативная схема лечения катарального тонзиллита у детей включает в себя следующие лекарственные группы:

1. Препараты противомикробного действия. Ликвидация патологических возбудителей достигается следующими антибиотиками: «Аугументином», «Сультамициллином», «Цефалексином», «Эритромицином», «Цефадроксилом». Выбор в пользу того или иного лекарственного средства осуществляется исключительно лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента, тяжести протекания заболевания и наличия сопутствующих осложнений.
2. Антисептические средства местного действия. Данные препараты реализуются в нескольких лекарственных формах: пастилках для рассасывания («Доктор Мом», «Стрепсилс», «Фарингосепт»), спреях и аэрозолях («Гексорал», «Тантум Верде», «Орасепт»), растворах для полоскания горла («Мирамистин»). Имеют возрастные ограничения к применению лекарственного продукта, поэтому перед использованием обязательна консультация специалиста. В качестве альтернативы, для санации горла можно использовать растворы лекарственных трав с антисептическим эффектом (ромашка, шалфей, календула).
3. Медикаменты, устраняющие субфебрильную и фебрильную лихорадку. К таковым относятся средства с антипиретической активностью – «Панадол», «Нурофен», «Ибупрофен».
4. Средства, стимулирующие рост полезной микрофлоры в кишечнике для устранения дисбактериоза после употребления антибиотиков. Наиболее распространенные пробиотики в педиатрии – «Бифиформ», «Линекс», «Био Гая», «Энтерожермина». Весомым преимуществом данной группы препаратов является укрепление иммунных сил детского организма.

При подтверждении вирусной этиологии заболевания возникает необходимость в применении противовирусных системных препаратов («Ацикловир», «Виферон» и пр.). Для увеличения эффективности работы иммунной системы, в терапевтическую схему лечения включают иммуномодуляторы местного действия – «ИРС 19», «Тонзипрет».

Для справки! Высокий терапевтический эффект отмечается при ингаляционном методе введения лекарственных средств, что способствует уменьшению активности болезнетворных микроорганизмов и повышению местного иммунитета.

Данная лечебная процедура оправдана при условии естественных показателей температуры тела у ребенка. Необходимое средство для лечения определяется врачом, перед использованием обязательно разводится в равном соотношении с физиологическим раствором. Бактерицидный эффект обеспечивают «Ротокан», «Хлорофиллипт», антисептическое действие свойственно раствору «Фурацилина».

Комаровский: мнение и советы

Известный детский педиатр акцентирует внимание родителей, что ангина – это заболевание бактериального характера, чаще всего спровоцированное определенным патологическим микробом-стрептококком, и никакими вирусными возбудителями. Не сопровождается кашлем и насморком, относится к скоротечным заболеваниям.

Родители часто воспринимают вирусный фарингит за ангину. В 99% случаев боль в горле связана с ОРВИ и требует иного подхода в лечении, поэтому необходимо правильно дифференцировать заболевание. При подозрении на острую бактериальную инфекцию и во избежание появления осложнений тонзиллит должен лечиться исключительно антибиотиками.

Также детский врач советует обратить внимание на соблюдение общих рекомендаций при лечении катарального воспаления горла, а именно:

1. Ограничить физическую активность.
2. Не употреблять в период воспаления твердую пищу, чтобы не травмировать горло.
3. Увеличить количество потребляемой жидкости, разнообразив дневной рацион витаминизированными теплыми напитками (морсом, компотом и пр.).

Заключение

Эритематозный тонзиллит или катаральная ангина, как и любая другая форма острой бактериальной инфекции требует врачебного участия. Несмотря на легкое течение, не стоит исключать этиотропную терапию и ограничиваться в лечении препаратами паллиативного действия. Воздействие антибактериальными средствами на возбудитель заболевания способствует ликвидации патогенного штамма и минимизирует риск рецидивирования в будущем.