Как делают пункцию при гайморите
Гайморит является одной из разновидностей синусита. Этот диагноз врач ставит при воспалении верхнечелюстной пазухи, которая также называется гайморовой. Гайморит бывает односторонним и двухсторонним. При первом типе происходит воспаление слизистой с одной части носа.
Причины и симптомы гайморита.
Причиной появления гайморита становятся простудные болезни, бактериальные инфекции, ОРВИ, ОРЗ, скарлатина.
Риск появления гайморита увеличивается при несоответствующей терапии вирусных поражений или появлении аллергии. К симптомам проявления патологии относят водянистые выделения из носовых пазух, которые продолжаются около недели. Кроме этого отмечают боль горла, кашель, покраснение лица, повышение температуры. Возможно, появление головных и зубных болей. При хронической форме выделения проявляются дольше.
Необходимость в проведении вмешательства
Механизм протекания заболевания основан на непрерывном инфекционном процессе в верхнечелюстных пазухах. При адекватном дренаже с оттоков носового секрета из пазух, достигается максимальный эффект противовоспалительного лечения и наблюдается выздоровление пациента.
Пункция при гайморите предназначена для механического дренажа носовой пазухи и промывки антисептиками. К показаниям на проведение операции относят:
- Отсутствие лечебного эффекта и ухудшение состояния после традиционных вариантов лечения.
- Наличия неприятного запаха из носовых пазух.
- Наличие заложенности носа и сопутствующих головных болей, усиливающихся с наклоном головы.
Перед проведением процедуры желательно провести рентгенограмму, на которой будет выявлены скопления гноя в соустье.
Последовательность проведения операции
Конечно, пункция пазухи носа является болезненной процедурой, но к ее выполнению прибегают в случае неэффективности остальных методов лечения. Процедура проводится в следующей последовательности:
- Анестезия. Из анестетиков врач может использовать лидокаин 4%, тетракаин или их комбинацию. Тампон со средством наматывается на шпатель и вводится в глубину пазухи носа.
- Взятие пункции. Пункция носа при гайморите выполняется после активизации местной анестезии. При этом специалист вводит в полость иглу Куликовского, выполненную в виде длинной трубки с плотными стенками и канюлей для соединения со шприцем. Иглой находится операционная зона (тонкая область в стенке гайморовой пазухи) и быстрым движением прокалывается.
Игла Куликовского для прокола гайморовой пазухи - Промывка. После прокола полости носа следует сделать промывание. Шприцем, подсоединенным к игле Куликовского, в место прокола поступает антисептический раствор. После этого гной с лекарством устраняется из локализованной области. Промывание проводится до того момента, пока из пазухи не будут выходить прозрачные смывы без гноя и крови. Затем специалист выполняет рентгенографию, где отразится отсутствие или наличие содержимого носовых пазух.
Подробно посмотреть, как делают пункцию при гайморите, можно на специализированных видео.
Пациент должен морально подготовиться, что при промывании будет видеть не очень приятную картину. В лоток из поврежденной пазухи будет выходить кровь с гнойными образованиями. После промывания носа пациент отправляется домой с полученными от специалиста рекомендациями. В течение полугода ему желательно делать самостоятельную промывку пазух с помощью лекарственных растворов (марганцовки, фурацилина).
- Период реабилитации. Многие пациенты жалуются на то, что после пункции носа ноет пазуха. Можно отметить, что у костной ткани существуют огромные восстановительные способности. Остеобластами производится регулярный синтез костного матрикса, а при нарушении костной структуры их работа становится усиленной, поэтому процесс заживления проходит очень быстро.
Появление воспаления после операции невозможно, так как специалист назначает прием антибиотиков, устраняющие осложнения.
Если при проколе дополнительно брался материал на культуральное исследование, то врач подберет средство, к которому возбудители будут особенно чувствительны.
Преимущества и недостатки используемого метода
Скорее всего, единственным негативным моментом в использовании пункции являются возможные последствия, обойти которые не всегда удается. Ведь многое зависит от специалиста, проводящего операцию. Опытный врач не будет назначать антибиотики, обезболивающие и другие средства, пока заранее не убедится в отсутствии на них аллергии у пациента. При прокалывании пазухи носа он должен исключить инфицирование смежных зон и точно попасть в необходимую область. То есть специалист, выполняющий пункцию гайморовой пазухи, должен быть компетентным, опытным и внимательным.
Также имеется ряд противопоказаний к проведению операции:
- Ранний возраст ребенка.
- Наличие общих тяжелых болезней.
- Острый период протекания инфекции.
- Нарушенное строение придаточных пазух.
Несмотря на то, что пункция верхнечелюстных пазух носа является не очень приятной процедурой, ее эффективность доказана. Благодаря удалению гноя из носовой полости снижаются дозировки и продолжительность потребления антибиотиков, которые могут спровоцировать побочные эффекты.
В основном проколы проходят без осложнений, и через месяц затягивается отверстие в костной стенке без особенного ухода.
Альтернатива проколу
Выбор методов лечения при нагноении носовых пазух основывается на многочисленных факторах (общем состоянии здоровья, форме и стадии болезни, анатомическом строении полости носа и пр.). Поэтому терапевтические методы бывают следующими:
- Безпункционное лечение.
- Использование лекарственных препаратов.
- Пункция.
- Оперативное вмешательство.
При комплексной терапии используется системное антибиотиколечение, применение антибактериальных, антигистаминных и противовоспалительных средств.
Безпункционное лечение основано на промывке носа перемещаемой жидкостью, при этом популярным способом считается «кукушка». Но такую терапию можно применять только на начальных этапах развития патологии, повышенном иммунитете на слизистой оболочке, отсутствии нарушений в проходе между полостью носа и гайморовой пазухой.
В некоторых случаях терапию сочетают с лазеротерапией. После промывки и удаления гноя со слизью из пазухи лазер дополнительно снимает воспаление.
Кроме этого часто врачи рекомендуют использование синус-катетера «ЯМИК», принцип действия которого направлен на устранение скопленного гноя и смену положительного носового давления отрицательным.
Народные методы устранения патологии
Кроме промывания носа антибиотиками врач может назначить другие методы лечения:
- Эффективным средством является промывание с помощью соленой воды, для чего смешивается пищевая или морская соль с йодом и заливается шприцем без иголки.
- Для растворение и удаления лишней слизи из полости носа, можно использовать острые приправы, добавлять в пищу перец, лук, чеснок, пасту васаби, яблочный уксус (в 170 мл растворить 1-2 ложки уксуса и пить трижды в день в течение 5 дней).
- Сильным антибиотиком является экстракт грейпфрутовых семян, который надо закапывать в нос. Средство поможет устранить микроорганизмы, в том числе паразиты, вирусы и бактерии в носовых пазухах. Таким же действием обладает отвар листьев мелиссы для полоскания.
- Действенным и простым средством является использование пара. Для этого следует вскипятить довести до кипения воду в чайнике, налить ее в миску или чашку, на голову накинуть полотенце и дышать исходящими парами.
- Дополнительно следует соблюдать сбалансированную диету, вести здоровый образ, чтобы повысить иммунитет и снизить риск рецидивов синусита. Из рациона следует исключить мучную продукцию, шоколад, яйца, сахар, молочную и жареную пищу. Нужно пить жидкость в больших объемах, потреблять цельнозерновую продукцию, бобовые и супы.
Народные средства
Профилактические меры
Чтобы не потребовалась пункция гайморита (фото можно посмотреть на сайте), нужно своевременно начинать лечение болезни. А с помощью ранней диагностики можно устранить патологию без оперативного вмешательства.
Обезопасить свой организм от заболевания можно закаливанием организма и потреблением большого количества растительных продуктов с витаминами.
(+3 баллов, 5 оценок)
Загрузка...
