Чем лучше полоскать горло при гнойной ангине?

Фармацевтическая промышленность предлагает вариабельность антисептических препаратов для ирригации ротовой полости, которые оказывают подавляющее влияние на рост и размножение патогенной флоры, уменьшают интенсивность воспалительных реакций с минимальной частотой развития побочных явлений. Для усиления лечебного эффекта полоскания аптечными средствами сочетают с рецептами нетрадиционной медицины.

Механизм развития и клинические формы тонзиллита

Острый тонзиллит (ангина) – инфекционное заболевание с поражением одного или нескольких компонентов лимфоидного глоточного кольца, с местными признаками воспаления, интоксикации организма.

В основе развития тонзиллярной проблемы лежит нарушение мукоцилиарной системы микробными сообществами. Чаще катализаторами воспаления выступают бактериологические агенты (стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк). Реже повреждающее действие оказывают вирусы (вирус герпеса, Эпштейна-Барр, Коксаки), дрожжеподобные грибы рода Candida, простейшие (хламидии, уреаплазмы).

К супрессии специфических и неспецифических факторов резистентности предрасполагает снижение динамики иммунологических параметров. Пусковым механизмом развития болезни являются агрессивные элементы эндогенной и экзогенной природы:

• недостаточное поступление питательных веществ;
• резкие термические изменения, переохлаждение организма;
• высокая концентрация в воздухе химических соединений, запыленность и загазованность атмосферы;
• нарушение правил гигиенического содержания тела;
• повреждение миндалин: ожог, ранение, аспирация постороннего тела.

Начало болезни острое с подъемом температуры до фебрильных цифр (39 – 40⁰С), сопровождающейся ознобом, болью и першением в горле. Часто имеет место головная боль, недомогание, заложенность и течение из носа, рвота и тошнота, дисфагия.

Для справки! Хроническая форма болезни не проявляется высокой температурой, вяло текущему процессу больше свойственны признаки интоксикации, тахикардия, боль в суставах, апатия и усталость.

При фарингоскопии гланды увеличены и отечны, передние и задние дужки багряного цвета, лакуны миндалин повреждены налетом, гнойными пробками. При пальпации шейные лимфатические узлы гиперемированы и болезненны.

Базисная терапия гнойной ангины включает антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от генеза возбудителя), местные антибактериальные средства. Паллиативную помощь в лечении тонзиллярной патологии оказывают ирригационные процедуры с использованием щелочей, фитоотваров, растворов антисептиков.

Чем и как полоскать горло при ангине

Механическое очищение горла и гортани позволяет избавиться от остатков эндогенно образованных продуктов (слизи, мокроты), тем самым открыть доступ к действию этиотропных препаратов, эвакуировать во внешнюю среду патогенные микроорганизмы, предотвратить распространение инфекции, всасывания токсических продуктов в системный кровоток.

Положительный эффект от полосканий при гнойной ангине основан на подборе оптимального состава раствора или препарата в сочетании с общими рекомендациями:

1. Перед началом манипуляций провести гигиену ротовой полости водой.
2. Температура раствора должна быть комфортной (на уровне 35-50⁰С), ввиду того, что горячая жидкость может спровоцировать ожог слизистой, холодная – создать благоприятные условия для активизации патогенной флоры.
3. Первые процедуры начинать с небольших порций суспензии, постепенно увеличивая разовую дозу.
4. Голову отвести назад, язык держать в задней части горла, надгортанник закрытым (чтобы не проглотить раствор), и произносить гласный звук «а» 20-30 секунд.
5. По завершению манипуляций ограничить употребление пищи, воды на 30-60 минут.
6. Полоскать гнойную ангину в домашних условиях рекомендовано каждые 2 часа. Оптимальное суточное количество процедур – 6-7.

Важно! При частом использовании (более 10 раз в день) концентрированных антисептических растворов возрастает угроза нарушения естественной микрофлоры ротовой полости, развития сухости и повреждения целостности слизистой оболочки гортани.

Обзор аптечных средств

Действие местных препаратов направлено на снижение интенсивности боли, купирование гнойно-воспалительных процессов в лакунах миндалин, восстановление их тканей, подавление способности возбудителей к росту и размножению.Вариабельность лекарственных форм позволяет подобрать оптимальный вариант для взрослого, и ребенка.

Широкое распространение в лор-практике получили следующие средства:

1. «Стопангин». Комбинированный препарат с противовирусным, фунгицидными антибактериальным влиянием. Дополнительно стимулирует приток крови в очаг поражения, оказывает местный раздражающий и противовоспалительный эффект. Эфирные масла в составе увлажняют слизистую ротовой полости, успокаивают раздраженное горло. Неразбавленный раствор применяют по 1 ст.л. для полосканий дважды в день. Минимальный курс – 7 дней.
2. «Хлорофиллипт». Жидкость с выраженным запахом эвкалипта оказывает противомикробное отношение к возбудителям бактериальных инфекций органов внешнего дыхания. Снижает интенсивность воспаления и образования гноя, устраняет боль в горле. Раствор для полоскания готовят из расчета 5 мл лекарства на 100 мл теплой воды. Процедуру рекомендовано проводить после еды, суточной кратностью 4-5 раз.
3. «Стоматидин». Механизм действия основан на способности гексетидина подавлять рост и размножение бактерий, грибов. Ускоряет регенерацию слизистой, купирует боль в горле. Назначают спиртовой раствор местно для ирригации ротовой полости по 10-15 мл в течение 30 секунд, 3 р/в день.
4. «Диоксидин». Синтетический антибактериальный препарат широкого спектра фармацевтической активности. Оказывает повреждающее влияние на патогенны, подавляет их жизнедеятельность. Для дезинфекции ротовой полости 1 ампулу «Диоксидина» растворяют изотоническим раствором или в стакане теплой дистиллированной воды.

Совет! Отоларингологии рекомендуют ограничить использование спиртовых растворов в ирригационной терапии при поражении поверхности глоточного кольца язвенно-некротическими образованиями ввиду высокого риска получения ожога.

Дозировка, курс лечения доктор определяет индивидуально. Для достижения положительного результата, профилактики осложнений и рецидивов в среднем понадобится до 10 дней. При грамотной схеме антимикробные составы улучшают качество жизни пациента, уменьшают выраженность клинических признаков, сокращают срок выздоровления.

Антисептики в педиатрии

В отношении детских антисептических растворов предъявляют высокие требования к профилю безопасности, противопоказаниям.

Препараты выбора:

1. «Гексорал». Антисептик характеризуется широким спектром бактериальной и противогрибковой активности. Имеет минимум противопоказаний (в числе детский возраст до 3 лет, гиперчувствительность к гексетидину), хорошо переносится пациентами, побочные реакции отмечаются редко. Для полоскания глотки и горла используют концентрированный раствор по 15 мл за раз после еды, суточной кратностью 2 раза.
2. «Мирамистин». Средство с антисептическим и дезинфицирующим действием эффективно по отношению к грамположительным и грамотрицательным штаммам, оказывает противовирусное влияние. При местном использовании стимулирует защитные реакции организма, останавливает воспалительный процесс, ускоряет регенерацию слизистой. Назначают при ангине у детей с трехлетнего возраста по 10-15 мл раствора. Полоскания проводят 4-5 раз в сутки.
3. «Фурацилин». Желтые таблетки на основе хлорида натрия и нитрофурала используют для местного лечения микробных поражений лор-органов по схеме: 1 таблетку (20 мг), измельченную в порошок, разводят в 100 мл горячей воды. Процеженный раствор остужают до комнатной температуры, проводят полоскания в течение 2-3 минут несколько раз в день.

Для справки! С 12-летнего возраста в терапевтической схеме разрешен раствор «Тантум Верде», «Тантум Роза», с 3 лет «Орасепт».

Для повышения терапевтического эффекта ирригационную терапию аптечными антисептиками комбинируют с полосканиями фитоотварами. Мягкое действие на детский организм оказывает ромашка, зверобой, шалфей, календула, эвкалипт.

Рецепты нетрадиционной медицины

Традиционное средство при тонзиллярной патологии это солевой раствор из 1 ч.л. соли на 250 мл. теплой воды. Для усиления антимикробного действия можно добавить щепотку соды или 3-5 капель йода.

Чем лучше полоскать горло при гнойной ангине ребенку и взрослому:

1. Отвары на основе растительного сырья (мать-и-мачехи, мяты, подорожника, череды, ромашки, тысячелистника, дубовой коры). Растения можно комбинировать или готовить из одного ингредиента. В 250 мл. горячей воды добавить 1 ч.л. травы, настоять под крышкой четверть часа. Процеженный раствор использовать за одно полоскание.
2. Свекольный сок. Из свежего овоща получить 200 мл. сока, добавить 20 мл. яблочного уксуса. Чтобы минимизировать риск ожога слизистой развести с водой в равных пропорциях. Полоскания проводить 3 раза за день.
3. Сок лимона. Готовят раствор из 1 части цитрусового и 2 частей теплой воды.
4. Настойка прополиса. 5-6 капель спиртовой настойки добавить в стакан теплой жидкости.
5. Настойка фиалки. 25 цветков залить 10 мл. спирта, настоять в темном месте минимум сутки. На 250 мл воды комнатной температуры понадобится 10 мл. растительного компонента. Повторять процедуру 2 раза в день.

Совет! Травяные составы в высокой концентрации способны спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому рекомендовано придерживаться указанной дозировки для приготовления раствора, чередовать растения.

Заключение

Учитывая равноценную роль вирусов и бактерий в развитии воспаления глотки, поражения небных миндалин для ирригационной терапии целесообразно подбирать средства с широким спектром действия: противовирусной и антибактериальной активностью. При выборе медикаментов обращают внимание на токсичность состава, степень аллергенности.