Что делать при кашле до рвоты у взрослого?

Непосредственная близость расположения кашлевого и рвотного центра в сегменте головного мозга объясняет появление тошноты при кашле. Бронхоспастическому синдрому предшествуют патологии лор-органов, аллергия, инфекции и вирусы, онкологические и сердечные заболевания.

Чтобы правильно идентифицировать причину раздражающего рефлекторного акта, подобрать адекватную схему терапии потребуется врачебное участие.

Почему кашель провоцирует рвотный рефлекс?

Рвотный кашель чаще свойственный детскому организму, что объясняет недостаточная развитость мозговых оболочек. Данный симптом у взрослого указывает на серьезные патологические нарушения.

Во время интенсивного бронхоспазма, слизь, аккумулирующаяся в проекции дыхательных путей, раздражает глотку, провоцируя рефлекторное извержение желудка через рот. В случае, если тягучая слизь сконцентрирована в назальной полости, она стекает по задней стенки гортани, вызывая рвотные позывы.

Для справки! По характеру мокроты можно определить заболевание, которое подвигло образованию кашля со рвотными рефлексами. При гриппе и простуде образуется прозрачная мокрота, при ОРВИ – с зелено-желтым оттенком. На рак или туберкулез указывают кровяные сгустки в секретируемом, насыщенно желтая свойственна бронхиальной астме, ближе к коричневому – воспалению легких.

Раздражающий кашель оказывает негативное влияние на организм в целом, сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки и горла, общим недомоганием, слабостью.

Интенсивность приступов усиливается в горизонтальном положении и ночное время. Они могут быть настолько частыми и интенсивными, что пациент не успевает отдышаться, как его настигает новый позыв к форсированным выдохам.

Такое состояние несет угрозу здоровью, при сильном бронхоспазме существует риск нарушения целостности слизистой оболочки и кровеносных сосудов, повышения АД, тахикардии.

Нездоровая обстановка, стрессовые и эмоциональные потрясения могут стать мотивом образования рвотного кашля

Причины кашля до рвоты у взрослого

Кашель, сопровождающийся рвотой, возникает на фоне следующих патологий:

1. Коклюша. Острое инфекционное заболевание, связанное с воспалительным процессом в респираторных путях и приступообразным лающим кашлем. Спазматический рефлекс закрепляется в сегменте головного мозга, что приводит к увеличению частоты и интенсивности приступов. Распознать недуг можно по характеру рефлекторных актов: после свистящего вдоха (реприза) следуют кашлевые толчки без остановки. Лицо кажется припухшим, на кожных покровах появляются кровоизлияния. При отсутствии медицинской помощи существует риск удушья, отека голосовых связок.
2. Бронхита. Причиной воспалительного процесса в бронхах является вирусная или бактериальная инфекция. Из-за отека слизистой оболочки происходит закупорка трахеобронхиального дерева, нарушается отток секретируемого. Заболевание сопровождается глухим раздражающим кашлем, провоцирующим рвотные позывы, и который усиливается в утреннее время. Вместе с мокротой могут выходить гнойные примеси. Если бронхит не лечить существует высокая вероятность, что болезнь из острой формы перейдет в хроническую.
3. Пневмонии. Начальная стадия патологии сопровождается глухими форсированными выдохами, которые по мере прогрессирования воспаления усиливаются. Параллельно увеличивается количество продуцируемой мокроты, которая во время бронхоспазма раздражает рецепторы в горле, вызывая рвоту.
4. Трахеита. Клиническую картину идентифицируют по повышенной температуре тела, общему недомоганию, болевым ощущениям в грудной клетке и горле, сухому кашлю, который может привести к рвотному рефлексу. Кашлевые акты активизируются преимущественно в утреннее время, при вдыхании слишком холодного или горячего воздуха, токсических элементов, переохлаждении организма.
5. Простуды (ОРВИ, гриппа, парагриппа). Отклонения сопровождается выраженным бронхоспастическим синдромом, который способен вызвать рвоту. В начале заболевания появляется сухой раздражающий кашель с последующим переходом в продуктивный. Увеличивается количество вязкого патологического секрета, обильное выделение которого сильно раздражает слизистую гортани.
6. Туберкулеза. Первоначальный симптом – легкое покашливание. Если запустить болезнь, происходит отравление организма продуктами воспалительного процесса, в малом круге кровообращения развиваются застойные явления, что предшествует появлению спазматического кашля до рвоты. Бронхоспастические приступы усиливаются, доставляют дискомфорт на протяжении всего дня.
7. Онкологии. Злокачественные новообразования в легких, гортани и других органах раздражают кашлевой центр, провоцируют затяжные приступы кашля у взрослого до рвоты. Пациент не может откашляться, испытывает недостаток кислорода. При толчкообразных актах вместе с мокротой выходят кровяные сгустки.
8. Аллергической реакции. Чувствительная слизистая на действия аллергенов реагирует сухим лающим кашлем. Для нестандартной реакции свойственно заложенность носа, обильное слезотечение, покраснение и зуд кожных покровов, конъюнктивит. Если своевременно не ограничить контакт с раздражителем, приступы кашлевых актов усиливаются, затрагивая рвотный центр.
9. Заболеваний сердечно-сосудистой системы. Интенсивный спазм вызывает сердечная недостаточность и ее клинические формы. Из-за застоя венозной крови в легочном круге кровообращения происходит набухание слизистой оболочки, жидкость из сосудов попадает в легочные альвеолы, просвет дыхательных путей. Данные явления раздражают нервные окончания туссогенных зон, вызывая рвотные кашлевые акты.

Важно! К источникам кашля с рвотным рефлексом относят заражение паразитирующими аскаридами, бронхиальную астму, хронические патологии дыхательных путей, побочные действия от приема фармацевтических препаратов, дифтерию, локализацию посторонних предметов в горле.

Лечение

Состояние пациента и дальнейший терапевтический результат зависит от того насколько грамотно и своевременно была оказана первая помощь.

Кашель, вызывающий рвотный рефлекс, сопровождается болью в области грудной клетки

Чтобы нормализовать самочувствие больного при интенсивных приступах рвотного кашля необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Держать открытыми форточки, двери для свободного доступа воздуха.
2. Давать пить много жидкости. Лучше, если это будет теплое молоко с медом, чай с малиной или лимоном, травяной отвар. Они помогут снять раздражение и смягчить слизистую, разжижить мокроту, улучшить ее эвакуацию.
3. Не перекармливать. Если человек голоден, давать легкоусвояемую пищу маленькими порциями.
4. Обеспечить покой, исключить любые физические нагрузки.
5. Выполнить паровые ингаляции на основе лекарственных растений с успокаивающими и противовоспалительными свойствами: мать-и-мачеха, эвкалипт, ромашка, сосновая хвоя. Противопоказаниями к проведению процедуры выступает повышенная температура тела.
6. Предложить комплекс упражнений дыхательной гимнастики.

Нюанс! Благоприятное действие на организм оказывают иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы.

Кашель не болезнь, а форма ее проявления, поэтому лечение должно быть направлено на причину, провоцирующую данный симптом. Для достижения положительной динамики, сокращения восстановительного курса применяют комплексную схему.

После проведения дифференциальной диагностики, определения этиологии дестабилизирующего фактора доктор назначает препараты разной фармакологической направленности:

1. Противокашлевые центрального или периферического воздействия, которые не угнетают активность дыхательной системы. Предпочтение отдают комбинированному составу или средствам растительного происхождения: «Синекод», «Либексин», «Коделак», «Бронхикум». Они подавляют возбудимость кашлевого центра, снижая частоту и интенсивность рефлекторных актов, переводят кашель в продуктивный. Проявляют активность анальгезирующего и бронхолитического.
2. Отхаркивающие: «АЦЦ», «Мукалтин», «Флуимуцил», «Мукобене», «Ацестин», «Стоптуссин-Фито». Паллиативная помощь заключается в разжижении вязкого патологического секрета, облегчении удаления из трахеобронхиального дерева.
3. Муколитические: «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол», «Корень алтея», «Флавамед», «Халиксол», «Гербион с подорожником». Они изменяют химические и физические свойства мокроты, нормализуют соотношение серозных и слизистых компонентов, что снижает вязкость секретируемого, облегчают эвакуацию из бронхов.
4. Антибактериальные: «Сумамед», «Аугментин», «Зиннат», «Азитромицин», «Амоксициллин». Предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действий, которые оказывают бактерицидное влияние на очаги воспаления. С осторожностью назначают при повышенной гиперчувствительности к компонентам лекарства, дисфункции печени, в период беременности и лактации.
5. Антигистаминные: «Зодак», «Цетрин», «Цетринал», «Ксизал», «Аллергостоп». Лекарственные вещества в составе тормозят синтез рецепторов биогенного амина, снижают интенсивность аллергических реакций или профилактируют их появление. Обладают противовоспалительным и противозудным свойством, уменьшают гиперемию и воспаление мягких тканей.

Препараты для лечения сильного кашля до рвоты подбирают с учетом возраста пациента, особенностей течения патологии. В индивидуальном порядке рассчитывается дозировка и длительность курса.

Аллергический кашель, сопровождающийся рвотой, провоцируют внешние раздражители: пыль, шерсть домашних животных, цветение растений

Для справки! Противопоказано одновременное применение лекарств от кашля и отхаркивающих.

Заключение

Состояние, когда кашель вызывает рвотный рефлекс, требует врачебного участия для постановки корректного диагноза и выбора схемы терапии. Снизить вероятность появления неприятного симптома поможет активный образ жизни, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, увеличенный питьевой режим, плановое посещение врача раз в полгода.