Чем лечить бронхиальный кашель?

Сухой насаждающий кашель при бронхите изменяет состояние пациента, опасен хронизацией обструкции, пневмонией, бронхиальной астмой, эмфиземой легких. Врачебное участие необходимо при первых подозрениях на воспаление слизистой бронхов.

Определение симптомов и лечения бронхиального кашля относится к компетенции отоларинголога, и требует оценки причин и механизмов формирования неприятного симптома. Конечный результат зависит от правильно подобранной тактики лечения.

Клиническая картина

Воспалительный процесс слизистой бронхов сопровождается увеличением объема бронхиального секрета, нарушением очистительной и защитной функции органа, снижением эффективности альвеолярного газообмена.

чем и как лечить бронхиальный кашель
Чаще воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева провоцируют вирусы (гриппа, парагриппа, рино- и аденовирусы) и бактерии (стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка), реже – грибы и аллергены

Спровоцировать болезнь может заражение микроорганизмами (вирусами, грибками, бактериями), переохлаждение, контакт с аллергенами, неблагоприятные экологические условия. Первый признак патологии — кашель. Это защитный механизм, посредством которого трахеобронхиальные пути очищаются от эндогенно образованных продуктов (слизи, мокроты, гноя) и патогенной микрофлоры, обеспечивая свободный доступ кислорода к легким.

Начальную стадию болезни сопровождает сухой рецидивирующий кашель, приступы которого усиливаются в ночное время или в утренние часы.

Спастические выдохи имеют следующие особенности:

  • громкий, надсадный характер;
  • отзываются першением и болью в горле;
  • мышечные спазмы провоцируют болевые ощущения в брюшной полости и грудной клетке.

Начиная с 3-4 дня болезни, появляется мокрота, что считается хорошим признаком, и началом очищения респираторного тракта естественным способом. Каждый кашлевой акт приносит облегчение. Однако, сужение просвета в бронхах и изменение реологических свойств слизи замедляет скорость ее продвижения по трахеобронхиальным ветвям, провоцируя трудности с откашливанием.

Как отличить бронхит от кашля

Диагностика кашля требует дифференциального подхода, где основное место отводится сбору анамнеза, осмотра пациента, лабораторно-клиническим методам. Важна информация о характере спастических выдохов, продуктивности, времени проявления, наличии сопутствующих симптомов.

Особенностью бронхиального кашля являются посторонние хрипы. Они имеют разную локализацию и особенности звучания, определить которые может специалист. Слизистые выделения густой консистенции имеют окрас от желтого до зеленого цвета с неприятным запахом. При хронизации болезни вместе с мокротой откашливаются кровяные сгустки.

Для справки! Бронхит по продолжительности течения дифференцируют на острый и хронический (когда на протяжении 2 лет не менее трех месяцев в году пациент сталкивается с бронхиальным кашлем).

Отличие кашля от бронхита заключается не только в продуктивности спастических выдохов, но и в частоте и интенсивности бронхоспазма, времени возникновения. Так, кашель аллергического характера имеет несколько другие признаки. Контакт с аллергеном провоцирует приступ, который будет продолжаться до тех пор, пока не устранить раздражающий фактор.

Кашель при бронхите дополняют следующие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности, интеллектуальной активности.

Бронхиальный кашель спустя несколько дней с момента воспаления из стадии сухого переходит в мокрый. Первые 3-4 дня пациент не может спать из-за усиливающихся раздражающих толчкообразных выдохов. При осмотре в бронхах прослушиваются пузырчатые хрипы.

Лечение

В результате воспаления слизистой бронхов усиливается количество продуцируемой слизи, которая не выводится наружу, а постепенно аккумулируется в проекции бронхолегочного аппарата. Влажная среда создает благоприятные условия для роста и размножения патогенной микрофлоры.

Терапия требует привлечения дополнительных механизмов для разжижения секретируемого, улучшения транспортных функций мерцательного эпителия.

Чем и как лечить бронхиальный кашель? Лечебная тактика предполагает использование медикаментов разных фармацевтических групп:

симптомы и лечение бронхиального кашля
Начало бронхита проявляется сухим раздражающим кашлем, усиливающимся в ночное время и после пробуждения
  1. Противокашлевых: «Синекод», «Глаувент», «Бронхолитин», «Стоптуссин», «Либексин». Они подавляют чувствительность кашлевых рецепторов или воздействуют на афферентные пути регуляции, уменьшая частоту и интенсивность спастических актов до полного исчезновения. Их назначение оправдывает исключительно сухой раздражающий кашель на начальной стадии бронхита.
  2. Отхаркивающих: «Бронхикум», «Бромгексин», «Коделак Бронхо», «Термопсол», «Грудные сборы». Стимулируют перистальтику бронхиол, разжижают вязкий секрет, что позволяет восстановить проходимость дыхательных путей, предотвратить детоксикацию организма.
  3. Муколитических: «АЦЦ», «Аскорил», «Ацетилцистеин», «Викс Актив», «Флуимуцил». Уменьшают вязкость бронхиальной слизи, не увеличивая ее в объеме, улучшают отхаркивание, усиливают активность мукоцилиарного аппарата. Используют при влажном кашле с трудноотделяемой мокротой.

Важно! Противокашлевые препараты имеют ряд побочных эффектов, могут спровоцировать наркотическую зависимость, поэтому назначаются в редких случаях под строгим медицинским контролем.

При обострении патологии, развитии гнойного процесса показана антибактериальная терапия. Эффективный препарат определяется данными бактериологического анализа мокроты и чувствительности микрофлоры к действующему веществу.

Широкое распространение в лор практике получили следующие группы антибиотиков:

  1. Азитромицины: «Азитрокс», «Сумамед».
  2. Макролиды: «Хемомицин», «Эритромицин».
  3. Цефалоспорины: «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Цефиксим».
  4. Пенициллины: «Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Амоксиклав».

Высокую температуру снижают жаропонижающими препаратами с анальгезирующим эффектом: «Нурофеном», «Парацетамолом», «Ацетилсалициловой кислотой», «Диклофенаком», «Ибупрофеном», «Анальгином».

Физиотерапия

Мягкое воздействие на организм, разжижение и стимуляцию оттока бронхиальной мокроты оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • массаж грудной клетки;
  • ингаляции.

Ингаляции разрешены в домашних условиях с использованием жидких лекарственных форм в комплексе с физраствором. Уменьшить симптоматику бронхита, восстановить реологические свойства мокроты, ускорить ее выведение поможет «Амброксол», «Беродуал», «Лазолван», «Атровент». Частота манипуляций не должна превышать двух раз в день для детей, и трех процедур для взрослых.

Общие рекомендации

Дополнительные лечебные мероприятия, уменьшающие количество обострений, включают в себя:

  • постельный режим;
  • отказ от курения, употребления спиртных напитков;
  • умеренную физическую активность;
  • систематические прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание. В дневной рацион должна входить нежирная белковая пища, свежие овощи, фрукты;
  • обильное питье. Выбор остается за пациентом: теплое молоко с медом, чай с малиной, отвар шиповника, кисели, лекарственные настои, очищенная вода. Желательно в день выпивать не менее 2 л жидкости.

Совет! Температура питья должна быть комфортной. Категорически запрещена холодная вода, а горячая жидкость раздражает и обжигает слизистую.

Какие препараты эффективны в лечение бронхиального кашля?

Широкое разнообразие фармацевтических средств создает трудности в выборе эффективного лекарства при воспалении слизистой бронхов. Оптимальный вариант, когда решение о назначение принимается в сотрудничестве с лечащим врачом.

Средства от бронхиального кашля представлены следующим списком:

средства от бронхиального кашля
Преимущество ингаляций над пероральным приемом в том, что лекарственные компоненты воздействуют непосредственно на очаг воспаления, охватывая большие площади, начиная от гортани и заканчивая поверхностью бронхиол, кровеносной системой
  1. «Астмопент». Выпускается в форме аэрозоля, таблеток, раствора для инъекций. Стимулирует расслабление гладкомышечных волокон бронхов, блокирует выработку гистамина и серотонина, оказывает положительное влияние на миокард. Лечебный эффект развивается в течение 15 минут после приема, сохраняется до 5 часов. Противопоказан детям до 3 лет.
  2. «Беродуал». Лекарство ингаляционного типа действия обеспечивает расширение просвета в бронхах, улучшает функции бронхолегочной системы, помогает избавиться от бронхиального кашля в краткие сроки. Усиливает спазмолитические свойства мышечной мускулатуры, выступает стимулятором бета-адренорецепторов, противостоит аллергенам, гистамину. Из-за высокой химической биоактивности составляющих элементов возможны нарушения со стороны ЖКТ, ЦНС, сердечно-сосудистой системы, раздражения кожных покровов.
  3. «Атровент». Компоненты в составе аэрозоля для ингаляций оказывают бронходилатирующее действие, профилактируют появлению бронхоспазма, снижают уровень секреции бронхиальных желез. Препарат улучшает внешнее дыхание у пациентов, страдающих бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой острой и хронической формы.
  4. «Теофиллин». Релаксирует мускулатуру бронхов и сосудов кровеносной системы, проявляет вазодилатирующее действие, блокирует высвобождение медиаторов аллергических реакций. Дополнительно активизирует цилиарный клиренс, стимулирует деятельность сердечной мышцы. Предполагает индивидуальный подбор доз.

Нюанс! При своевременном обращении острый бронхит лечится за 10-12 дней, в редких случаях за 8 дней. У детей сроки выздоровления могут затянуться до 2.5-3 недель.

Заключение

При сохранении состояния пациента острый и хронический бронхит можно лечить без госпитализации под постоянным медицинским контролем, при условии соблюдения дозирования лекарства и частоты приема. Однако, необходимо учитывать вероятность развития осложнений, что влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Вам помогла статья?
-1+1
Пока оценок нет
Загрузка...
Добавить комментарий