Что такое риносинусит?

Риносинусит, заболевание поражающее порядка 10 мл. россиян в год, возбудителями которого являются бактериальные агенты. Что такое риносинусит, в чем причина массовости данного заболевания?

На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы не допустить патологического течения недуга?

Патогенез риносинусита

Риногенный синусит представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в придаточных полостях (околоносовые пазухи) и внутренней оболочке носа.

Механизм развития заболевания происходит в определенной последовательности, катализатором которого выступает несвоевременная терапия ОРВИ или осложненное ее течение, переходящее в бактериальную форму. В результате происходит нарушение мукоцилиарной системы, ответственной за местную защиту организма от инфекционных агентов и выведение продуцируемого муконазального секрета.

Так как во время болезни, организм продуцирует слизь в увеличенном количестве, а слизисто – реснитчатое очищение не способно функционировать в полной мере, происходит застои слизи или гноя в пазухах.

Способствует скоплению секрета закрытие естественных сообщений носа и отечные соустья, вследствие чего происходит закупорка околоносовых пазух и отсутствие возможности выведения слизи из носа.

Для справки! Риногенному синуситу более подвержено население в возрасте 43-65 лет, преимущественно женского пола.

За последние годы случаи заболеваний носа и околоносовых пазух у детей составляет пордка 30% среди всех заболеваний верхнего отдела дыхательных путей

В большинстве случаев провокаторами заболевания являются анаэробные микроорганизмы рода Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, а также гемофильная палочка. В зависимости от природно-географических условий спектр возбудителей может меняться.

Согласно медицинской классификации, отоларингологи разделяют заболевание на группы, каждая из которых характеризуется определенными симптомами:

1. Причина возникновения: аллергический, инфекционный, неинфекционный.
2. Локализация поражения: этмоидальный, фронтальный, верхнечелюстной, сфеноидальный.
3. Степень тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

Риногенный синусит может протекать в нескольких формах:

• острой, продолжительностью от 14 до 30 дней;
• хронической, длительностью до 3-х месяцев;
• рецидивирующей, в течение года наблюдается от одного до четырех эпизодов болезни, с ремиссией продолжительностью не менее 2-х месяцев.

Симптоматика заболевания

Как и любое другое заболевание, риногенный синусит подразумевает наличие основной и второстепенной симптоматики, в зависимости от классификации. Четкое проявление определенных признаков способствует правильной постановке диагноза и составления терапевтической схемы лечения.

Вне зависимости от классификации, клиническая картина риносинусита может сопровождаться общими признаками:

• болевые ощущения в пораженной области;
• отечность и гиперемия слизистой;
• боль в области черепа разной интенсивности;
• повышение температуры;
• затрудненное носовое дыхание;
• обильное продуцирование слизи, гнойного экссудата;
• периодический кашель;
• заложенность ушей;
• упадок сил и субъективное ощущение недостатка энергии.

Симптомы и лечение риносинусита у взрослых и детей предопределяют дальнейшие прогнозы на выздоровление. Перед назначением терапевтической схемы лечения, отоларинголог в обязательном порядке осуществляет диагностические мероприятия.

Для справки! Диагностические мероприятия состоят из пальпации области скул и лба, МРТ, КТ, риноскопии, инструментального метод осмотра поверхности барабанной перепонки и наружного слухового прохода, визуального обследования состояния глотки, бактериологического исследования слизистой оболочки.

Терапевтические мероприятия

Во избежание прогрессирования болезни и возникновения патологического состояния, следует исключить самолечение. Терапия риносинусита в обязательном порядке подразумевает контроль лечащего специалиста и проводится в условиях стационара.

Индивидуальные особенности пациента, классификация болезни и степень тяжести обуславливают принципы составления терапевтической схемы лечения.

В большинстве случаев, терапия направлена на ликвидацию очага воспаления, укрепление иммунитета пациента, предупреждение осложнений, возобновление недуга после ремиссии, уменьшение выраженности симптоматики.

Болезненные ощущения в воспаленной околоносовой пазухе свидетельствуют о развитии риносинусита

Лечение риносинусита у взрослых

Медикаментозная терапия риносинусита у взрослых подразумевает комплексный подход с обязательным использованием:

1. Антибактериальных препаратов широкого действия цефалоспориновой и макролидной группы («Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Аксеф», «Азитромицин», «Сумамед»), кислоустойчивых антибиотиков пенициллиновой группы («Амоксициллин»). Длительность лечения варьируются в пределах 10 суток.
2. Средств для промывания носовых проходов («Аквамарис», «Долфин», физраствор или солевой раствор).
3. Медикаментов местного использования – сосудосуживающие капли и интраназальные препараты с антимикробным действием. Сочетание антибактериальных препаратов местно и перорально позволяет добиться положительной динамики за счет скорейшей гибели анаэробных микроорганизмов. Спрей «Биопарокс» зарекомендовал себя как эффективный препарат при лечении патологий ЛОР-органов. Сосудосуживающие представлены средствами длительного действия – «Ксилометазолин», «Оксиметазолин». Выбор препарата, дозировка и курс лечения основывается на этиологии заболевания. В среднем продолжительность терапии не превышает 5 – 7 дней.
4. Медикаментов с муколтическим действием, основная задача которых разжижение слизи и беспрепятственное ее выведение. Противовирусную и иммуномодулирующую активность оказывает «Синупрет», который назначается в виде капель для носа, противоконгестивный спрей «Ринофлуимуцил». Для перорального приема – «АЦЦ», «Ацетилцистеин».
5. Иммуностимуляторов, для восстановление защитных сил организма («Интерферон», «Эхинацея», «Кагоцел».
6. Глюкокортикостероидов («Назонекс» и его аналоги).
7. Противовоспалительных нестероидных средств.
8. Средства антигистаминной группы.

Для справки! Сравнивая преимущества капель и спрея для носа, большинство специалистов делают выбор в пользу последнего, т.к. использование данной лекарственной формы позволяет равномерно орошать носовую слизистую.

Лечение риногенного синусита у детей

Риносинусит у детей требует более щадящего подхода. Терапевтическая схема лечения включает практически те же группы лекарственных средств, за исключением антибактериальных медикаментов широкого спектра и кортикостероидных медикаментов.

В исключительных случаях, когда недуг у ребенка протекает в тяжелой форме, оправдана необходимость в применении универсальных бактерицидных препаратов эмпирическим методом.

Лечение заболевания у детей требует тщательного диагностического обследования

Губительную активность на анаэробные микроорганизмы оказывают местные назальные препараты «Изофра», «Биопарокс», «Полидекса», использование которых допустимо на протяжении 5-7 дней. В индивидуальных случаях курс терапии может продляться до 10-14 суток.

Как лечить риносинусит в домашних условиях

Народные средства стоит рассматривать в качестве вспомогательного способа воздействия на заболевания. Действие народной терапии направлено на уменьшение симптоматики и общего укрепления иммунитета пациента.

Самостоятельные действия в домашних условиях требуют предварительной консультации лечащего специалиста, во избежание возникновения аллергической реакции на компоненты и предотвращения патологического течения недуга.

Как и классический подход в лечении риносинусита, народная терапия требует комплексных мер – капли, лекарственные отвары, мази и ингаляционные процедуры.

Капли

В качестве ингредиентов для приготовления самодельных капель можно использовать такие продукты: алоэ, свекла, мед, прополис, лук, цикламен и пр.:

• рецепт №1. Сок из одного корнеплода разбавляется в равном соотношении с водой. Капать нос 4 р./сутки по 3-4 капли в каждое носовое отверстие;
• рецепт №2. Сок свеклы, моркови соединить с маслом оливы в соотношении 1:1, добавить 2 к. сока чеснока, дать настояться. Использовать по 2 капли, 2 р./день;
• рецепт №3. Корень цикламена натереть на терке, полученный сок разбавить с кипяченой водой 1:4. Настоять в прохладном месте 2 часа. Использовать на протяжении 7 дней, по 2 капли в каждую ноздрю. Суточная норма – одно закапывание после пробуждения.

Мазь

Для приготовления мази понадобиться сок алоэ, луковицы в одинаковом количестве, к которому необходимо добавить мазь «Вишневского». Смочить полученным раствором турунды, вставить в носовые проходы на 10 минут. Применять утром и вечером, на протяжении десяти дней.

Отвары и ингаляции

Лекарственные отвары можно использовать перорально и для промывания носовых проходов. Антибактериальное и противовоспалительное действие оказывают ромашка, эвкалипт, календула.

Не менее важную роль выполняют ингаляции при риносинусите, которые можно выполнять как в горячем, так и в холодном виде. Наиболее действенной холодной ингаляцией считается вдыхание летучих лука или чеснока, предварительно измельченных до кашицеобразного состояния.

Народная медицина относится к вспомогательным терапевтическим способам

Для горячих ингаляционных процедур стоит использовать лекарственные травы – шалфей, эвкалипт, ромашка, зверобой. Данные компоненты можно использовать в качестве сбора, так и по отдельности. На 1 л. воды, доведенной до кипения, добавляется 2 ст. л. травы, настоять 10 минут.

Вдыхать пар, предварительно накрыв голову полотенцем, на протяжении 10-15 минут.

Важно! Оптимальный температурный режим для проведения ингаляций приравнивается к 80 градусам. Превышение температуры пара чревато ожогом слизистой оболочки носа.

Альтернативой лекарственным травам являются эфирные масла туи, эвкалипта, облепихи (на 1 литр воды – 3-4 капли масла эфиры).

Заключение

Консервативные лечебные мероприятия и народная терапия оказывают разные воздействия на организм. Благодаря фармакологическим продуктам купируется инфекционный очаг, действие народных средств в большей степени направлено на укрепление иммунной защиты.

Грамотное сочетание данных терапевтических мер значительно повышает шансы на скорейшее выздоровление.